一例特殊类型急性变的慢性粒细胞白血病

摘要

本文介绍一例患者是一例罕见、特殊类型的慢性粒细胞白血病患者，疾病在2年当中经历了不同类型的骨髓增生性疾病阶段，在短期内发生了多种疾病特征转化，表现了疾病实体的不稳定性。首先以骨髓纤维化、原发性血小板增多症的面目出现，经治疗病情恢复短期稳定后，发生了嗜酸性粒细胞明显增生和原始粒细胞增多，出现Auer小体，随后又转化为嗜碱粒细胞尤其是幼稚型嗜碱粒显著增多。经反复进行细胞遗传学和分子生物学检测，发现存在Ph染色体及附加染色体异常，inv(16)(P13;P22)。由于原始粒细胞增多至45%，有Auer小体，幼稚嗜酸粒细胞达20%以上，发现慢粒的遗传学标志Ph染色体及附加染色体异常inv(16)(P13;P32)，该患者的诊断应为慢性粒细胞白血病，急性嗜酸粒细胞白血病急变。采取化疗方案，效果良好。