血清CysC、SAA联合APACHEⅡ评分对脓毒症合并急性肾损伤患者预后的评估价值

摘要

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)联合急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者预后的评估价值。方法选取2017年8月~2020年8月合肥市第二人民医院收治的脓毒症合并AKI患者78例(AKI组),根据预后不同分为生存亚组42例和死亡亚组36例,另选取单纯脓毒症患者43例(非AKI组)。观察各组血清CysC、SAA水平及APACHEⅡ评分差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC)测定各指标及联合检测对脓毒症合并AKI患者预后的评估价值。结果AKI组血清CysC、SAA水平及APACHEⅡ评分均高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);随着AKI分期增加,血清CysC、SAA水平及APACHEⅡ评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡亚组患者血清CysC、SAA水平及APACHEⅡ评分明显高于生存亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CysC、SAA联合APACHEⅡ评分对患者预后评估的AUC为0.923,预测灵敏度为80.6%,特异度为92.9%。结论血清CysC、SAA联合APACHEⅡ评分对评估脓毒症AKI患者预后具有较好参考价值,能够提高预后评估的准确性。