不同入路腹腔镜手术对结直肠癌患者血清肿瘤因子及免疫功能的影响

摘要

目的 探讨不同入路行腹腔镜手术对结直肠癌患者血清肿瘤因子及免疫功能的影响.方法 选取2015年1月～2017年6月海南医学院第二附属医院接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的94例患者,根据随机数表法分为侧方组(采取侧方入路)和中间组(采取中间入路),每组47例.分析两组手术资料、术后胃肠功能恢复情况,观察手术前后血清肿瘤因子和免疫指标变化.结果 中间组手术耗时、手术出血量、住院时间小于侧方组,淋巴结清扫数目则显著高于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05);中间组术后进食时间、肠鸣音恢复时间以及排气时间明显短于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05);中间组术后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA199)及胸苷激酶1(TK1)水平显著低于侧方组,而外周血T淋巴细胞水平则高于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与侧方入路相比,中间入路腹腔镜手术治疗结直肠癌的手术时间短、创伤小,对免疫功能的影响小,且可有效降低肿瘤因子水平.