胸腔镜视下双侧胸交感神经干切断治疗原发性手汗症的临床分析

摘要

目的总结在胸腔镜视下行双侧胸交感神经干切断术治疗手汗症的临床经验并分析其可行性。方法 2006年至2010年,在胸腔镜视下行双侧部分胸交感干切断术治疗手汗症23例。在胸腔镜视下电灼切断胸交感神经干（胸2～胸3）,每3个月随访,以掌侧皮肤温度较术前升高1℃以上及干燥温暖为有效,手掌皮肤温度较术前增加小于1℃且仍潮湿者为无效。结果 23例患者术后手掌多汗症状立即消失,4例有背部或足底轻度代偿性出汗,无中度及以上代偿性多汗或其余严重并发症。术后随访时间为3个月至3年,平均18个月,无手汗复发,全部有效。结论胸腔镜视下交感神经干切断术是一种治疗手汗症的安全有效的方法,且不难为手外科医师所掌握。