贝前列素钠联合前列地尔对老年早期糖尿病肾病患者LAP、PCX及NF-κB活性的影响

摘要

目的 探究贝前列素钠联合前列地尔对老年早期糖尿病肾病(DN)患者亮氨酸氨基肽酶(LAP)、尿足细胞标志蛋白(PCX)及核因子(NF)-κB活性的影响.方法 选取DN患者118例,按照治疗方案的差异分为研究组(59例)与对照组(59例).两组均接受降糖、优质低蛋白饮食和对症治疗,在此基础上,研究组予以贝前列素钠联合前列地尔治疗,对照组予以前列地尔治疗,两组治疗时间均为4w.记录两组治疗期间不良反应情况,分别于治疗前后,检测并对比两组肾功能指标、炎症反应指标、氧化应激指标及NF-κB p50、p65 mRNA和蛋白表达水平的差异.结果 治疗后4 w,研究组NF-κB p50、p65 mRNA和蛋白表达水平均明显低于对照组(P<0.01);研究组肾功能指标尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、PCX、LAP均明显低于对照组(P<0.01);研究组炎症反应指标肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、IL-1β均明显低于对照组(P<0.01);研究组氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)明显高于对照组,而丙二醛(MDA)则低于对照组(P<0.01);此外,两组间不良反应发生率未见显著差异(P>0.05).结论 贝前列素钠联合前列地尔能够有效降低老年DN患者降低尿蛋白,改善肾功能,疗效显著,其机制与改善机体氧化应激状态、抑制NF-κB炎症信号通路的活化及炎性因子释放有关.