全身麻醉术后患者恢复期的临床评估分析

摘要

目的探讨全麻术后患者在麻醉后监测治疗室(PACU)中全身恢复情况和并发症预防措施.方法将收入PACU的全身麻醉术后患者75例分成老年组、中老年组和青年组.用Aldrete麻醉后恢复评分法,记录患者入室和出室评分,记录在PACU期间的无创血压(NIBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、留室时间.结果老年组、中老年组和青年组的出室评分比入室评分显著改善(P＜0.01).留室时间老年组比中老年组(P＜0.05)、青年组明显延长(P＜0.01).ASA评级(美国麻醉医师协会麻醉前病情评级)分别与入室、出室评分呈显著负相关(r=-0.471,P＜0.01和r=-0.434,P＜0.01),ASA评级与留室时间呈正相关(r=0.361,P＜0.01),入室评分与出室评分呈显著正相关(r=0.409,P＜0.01),出室评分与留室时间呈显著负相关(r=-0.386,P＜0.01).病人入室后38.7%的患者血压明显升高,其中45%为老年组患者,中老年组占37.9%,青年组占13.8%.6.7%患者入室时呈低氧血症,其中老年组、中老年组和青年组各占20%、40%和40%.结论麻醉科医师和手术科医师术前应对患者病情作全面评估;在PACU期间有效镇静、镇痛及通气管理可预防麻醉后和术后并发症;老年病人宜适当延长在PACU停留时间.