老年男性尿道尖锐湿疣的诊断与治疗

摘要

目的探讨老年男性尿道尖锐湿疣(Condyloma accuminatum,CA)诊断、治疗和预防复发的方法.方法临床、尿道镜及病理学诊断的17例老年尿道CA病人分成尿道切开组和5-氟尿嘧啶(5-FU)组.5-FU组采用自制尿道撑开器及经尿道汽化电切方法切除疣体后同时用5%5-FU液局部浸泡和尿道灌注预防复发和治疗亚临床感染.结果随访3～16个月,5-FU组有12例1次治愈(92.3%),1例(7.6%)复发;而尿道切开组6例中有4例1次治愈(66.7%),2例(33.3%)复发,差异明显.5-FU浸泡阴茎及灌注尿道未见副作用.尿道切开组有2例出现切口愈合不良.结论尿道镜检查是诊断治疗尿道CA的最重要手段,尽量避免采取尿道切开方法治疗尿道CA,5%5-FU局部浸泡和尿道灌注可治疗人乳头瘤病毒(HPV)的亚临床感染,预防复发.