肝癌肝硬化患者生化、凝血指标与Child-Pugh分级之间的相关性

摘要

目的 探讨肝癌肝硬化患者生化指标和凝血指标的变化及其与Child-Pugh肝功能分级积分之间的相互关系.方法 对135例肝癌肝硬化患者进行Child-Pugh分级并分别测定其相关肝功能各生化指标和凝血指标.结果 Child-Pugh肝功能分级加重,肝功能白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、ALB/球蛋白(A/G)、胆碱酯酶(CHE)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的比值(ALT/AST)、纤维蛋白原(Fbg)指标浓度呈递减现象,与Child-Pugh肝功能积分均呈显著负相关,肝功能总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、5’-核苷酸酶(5’-NT)、腺苷脱氨酶(ADA)、单胺氧化酶(MAO)、α1-抗胰蛋白酶(ATRYP)和凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)指标浓度呈递增现象,与Child-Pugh积分均呈显著正相关,且各指标Child Pugh A、B、C三级之间存在一定显著性差异.结论 肝癌肝硬化患者存在明显肝功能、凝血异常,且与肝硬化程度密切相关.