老年高血压患者微量白蛋白尿与高敏C-反应蛋白及下肢动脉粥样硬化的关系

摘要

目的：通过检测高血压患者微量白蛋白尿（ MAU），超敏C反应蛋白（ hs-CRP）及踝臂指数（ ABI），探讨MAU与高血压患者下肢动脉硬化程度的关系和MAU在正确评估高血压患者心血管事件的危险性的价值。方法入选老年原发性高血压患者350例，根据有无 MAU分为 MAU组和无MAU组。其中 MAU 组193例，男117例，女76例，平均年龄为（63.0±2.8）岁；无 MAU 组157例，男90例，女67例，平均年龄为（62.3±2.4）岁。结果 MAU组患者病程较无MAU组患者长，脉压明显增加，低密度脂蛋白（LDL-C）和肌酐高于无 MAU组（P＜0.05）；MAU组患者血清 hs-CRP明显高于无MAU组患者，ABI低于无MAU组患者（P＜0.05）。 Pearson相关分析结果显示患者ABI与hs-CRP呈负相关（r＝－0.678，P＜0.05）；病程、ABI、脉压、hs-CRP和肌酐是高血压合并MAU患者的危险因素（P＜0.05）。结论 MAU与ABI和下肢动脉粥样硬化存在相关性，对于高血压患者进行MAU、ABI的筛查有助于临床对无症状但存在亚临床动脉粥样硬化的患者进行早期检测；可以为高血压患者的治疗及预后评估提供一种更为无创、简便而客观的依据。