心踝血管指数和踝臂指数与高血压初期肾损害的关系

摘要

目的 观察心踝血管指数(CAVI)、踝臂指数(ABI)与高血压初期肾损害的关系.方法 选取原发性高血压患者130例,分别测量CAVI、ABI、尿微量蛋白、血肌酐、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂等指标.按照CAVI分成CAVI正常组和CAVI异常组;再按照ABI分成ABI正常组和ABI异常组.分别检测CAVI、ABI与尿微量蛋白/肌酐比值(ACR)的关系及影响CAVI、ABI的因素.结果 CAVI异常组〔SBP(152±9.0)mmHg、ACR(2.43±0.56)mg/mmol〕和ABI异常组〔SBP(155±8.0)mmHg、ACR(2.48±0.58)mg/mmol〕的SBP、ACR均较正常组〔CAVI正常组:SBP(135±10.0)mmHg、ACR(0.65±0.22)mg/mmol;ABI正常组:SBP(138±11.0)mmHg、ACR(0.66±0.24)mg/mmol〕明显增高(P<0.05).直线相关分析结果显示:CAVI与ACR显著正相关,ABI与ACR显著负相关.多元逐步回归分析结果提示CAVI与年龄、SBP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著正相关(P<0.05),ABI与年龄、SBP、TC、LDL-C显著负相关(P<0.05).结论 CAVI和ABI可以作为评价高血压患者初期肾功能损害的良好指标,影响CAVI、ABI的因素主要有年龄、SBP、TC、LDL-C,其中年龄的影响最为明显.