睡姿在老年人耳后半规管良性阵发性位置性眩晕偏侧优势中的作用

摘要

目的研究老年患者耳后半规管良性阵发性位置性眩晕的发病率,评价睡姿与受累耳偏侧优势的相关性。方法回顾性研究114例单侧耳后半规管良性阵发性位置性眩晕老年患者的睡眠史,平均年龄（67.4±7.5）岁,入组患者均要求能确定优势侧睡姿。所有患者均详细询问病史并进行神经系统体格检查,包括姿势和步态、眼球运动、Dix-Hallpike试验、仰卧侧头位试验、纯音测听法和声导抗检查等。结果右侧Dix-Hallpike试验阳性72例,左侧Dix-Hallpike试验阳性42例。睡眠时,61例偏爱右侧卧位,34例习惯左侧卧位,19例习惯仰卧位。在114例单侧Dix-Hallpike试验阳性患者中,患耳与睡姿在同侧的有78例,其中52例右侧,26例左侧;36例患耳与睡姿在不同侧,其中9例右侧卧位者左侧Dix-Hallpike试验阳性,8例左侧卧位者右侧DixHallpike试验阳性,19例仰卧位患者中,12例右侧Dix-Hallpike试验阳性,7例左侧Dix-Hallpike试验阳性。患耳与同侧睡姿的相关性具有统计学意义（χ~2=35.737,P＜0.01）,Pearson列联系数为0.4885。结论老年患者后半规管良性阵发性位置性眩晕以右侧居多,且患者偏爱右侧卧位,患耳与睡姿的偏侧性具有相关性,对于预防良性阵发性位置性眩晕可能有一定价值。