外科快速康复理念在老年人肝癌肝切除围术期处理中的应用

摘要

目的探讨外科快速康复理念在老年肝癌肝切除患者围术期处理中的临床应用效果及安全性。方法选择我院56例择期行肝癌肝切除老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。其中观察组28例,围术期采用外科快速康复理念进行处理;对照组28例,围术期采用常规处理。对比两组患者术后C反应蛋白、肝功能指标、肛门排气时间、住院时间、不良反应和并发症发生情况。结果第7天C反应蛋白观察组为（8.6±1.4）mg/L,对照组为（9.2±2.1）mg/L;观察组丙氨酸氨基转移酶为（58.0±10.3）U/L、天门冬氨酸氨基转移酶为（59.5±21.5）U/L、总胆红素为（21.2±10.0）mmol/L和血清白蛋白为（35.8±2.4）g/L,对照组丙氨酸氨基转移酶为（100.3±25.7）U/L、天门冬氨酸氨基转移酶为（99.1±29.7）U/L、总胆红素为（35.9±8.6）mmol/L和血清白蛋白为（32.1±2.1）g/L;观察组肛门排气时间为（17.4±2.3）h、住院时间为（11.5±1.8）d,对照组肛门排气时间为（26.3±9.6）h、住院时间为（14.8±3.4）d;不良反应,观察组恶心7例、呕吐4例、腹胀8例和肝功能异常3例;对照组恶心9例、呕吐5例、腹胀7例和肝功能异常4例。结论外科快速康复理念用于老年肝癌肝切除术患者围术期处理,可降低患者应激反应程度、改善患者肝功能恢复效果、缩短肛门排气时间和住院时间以及减少并发症,安全性好,加快患者康复,值得临床应用。