老年急性下壁心肌梗死合并右心室梗死抢救成功一例

摘要

@@ 1 临床资料rn患者男性,78岁,主因突发胸闷、憋喘3 h于2008年4月11日急诊入院.患者1970年确诊冠心病,长期服药,病情平稳.心电图提示新发Q波Ⅱ、Ⅲ、avF,ST段Ⅰ、V3～V5压低,乳酸脱氢酶277.6 U/L,肌钙蛋白10.84 pg/L,余心肌酶未见异常,拟诊"急性心肌梗死",给予阿司匹林300 mg口服,硝酸异山梨酯10 mg静脉滴注.入院后给予药物对症处理,患者胸闷、憋喘等症状好转.入院当日12:00无明显诱因出现喘息,伴大汗,血压170/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉氧饱和度90%,双肺散在哮鸣音,无湿性罗音,心率92次/min,给予急救处理,30 min后症状逐渐好转.