腹腔镜治疗Mirizzi综合征14例临床分析

摘要

目的 探讨腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的方法。方法 回顾性分析2013年2月至2018年11月淮安第一医院收治的14例经腹腔镜手术治疗的Mirizzi综合征患者的临床资料。根据Csendes分型,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例。结果 本组14例患者均成功在腹腔镜下完成手术。其中Ⅰ型4例患者行单纯腹腔镜胆囊切除,Ⅱ型8例患者中,有4例行腹腔镜胆囊切除＋经胆管胆道镜探查联合T管引流术；另4例行腹腔镜胆囊切除＋经胆管瘘口胆道镜探查＋胆管一期缝合。Ⅲ型2例患者,均行腹腔镜胆囊部分切除＋胆管修补T管外引流术。所有患者术后恢复顺利,术后住院4～7 d,平均时间5.5 d,无出血、黄疸和胆漏等并发症。14例患者随访1～8个月,随访期间胆管无狭窄、无结石复发。结论 对于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型的Mirizzi综合征患者可以采用腹腔镜的治疗方式。