内窥镜逆行性胰胆管造影联合腹腔镜及胆道镜治疗Mirizzi综合征

摘要

目的：探讨内窥镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retmgrade cholangiopancreatography,ERCP)联合腹腔镜及胆道镜对不同类型Mirizzi综合征的相应治疗方法. 方法：自2005年7月至2009年6月期间收治经手术证实为Mirizzii综合征的患者12例.应用ERCP联合腹腔镜及胆道镜对12例患者采取相应的治疗方法. 结果：12例Mirizzi综合征患者合并胆总管结石7例.根据Csendes分型：Ⅰ型8例;Ⅱ型3例;Ⅲ型1例.12例患者均行ERCP+腹腔镜胆囊切除术(laporoscopic cholecystectomy,LC)+术中胆道镜探查及取石术.11例患者顺利完成三镜联合手术,于腹腔镜下行胆总管一期缝合4例,所有患者均经手术治愈,Ⅲ型患者拔除T管后,复查胆道造影,无胆道狭窄. 结论：ERCP联合腹腔镜、胆道镜治疗Mirizzi综合征具有微创、安全、住院时间短、恢复快等优点.