胃及肝脏异时性多发恶性肿瘤一例

摘要

＜正＞患者男、71岁,主诉反复黑便半年余、乏力3周。既往有2型糖尿病7年及酒精性肝硬化病史6年。入院时查体:一般状态较差、贫血貌、结膜苍白、皮肤巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未触及明显肿大。上腹部饱满,腹壁静脉无曲张,未见胃肠型和蠕动波。腹壁软、未及明显肿块,肝脾肋下未及。实验室检查:血AFP 117.03 ng/ml、CEA 3.3 ng/ml、CA19-9 12.6 ng/ml;胃镜及黏膜组织活检示:幽门管区隆起处中分化腺癌。术前（2015年8月16日）腹部平扫CT示: