胸主动脉瘤的腔内治疗与截瘫并发症

摘要

＜正＞在过去10年里,胸主动脉瘤腔内修复术（thoracic aorticaneurysm endovascular repair,TEVAR）由于其微创的优势,使得并发症发生率及死亡率均明显下降,已经逐步代替传统外科手术成为首选的治疗方式。然而,迄今为止无论何种术式,因脊髓缺血而造成截瘫这一灾难性的并发症仍无法完全避免,特别是对于范围更广的胸腹主动脉瘤（thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA）。如何避免或者减少截瘫发生的风险是目前研究的热点和难点问题,本文将从截瘫发生机理、脊髓血供特点、TEVAR影响脊髓血供的形