无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值

摘要

目的评价无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值。方法对1993年1月至2002年12月163例腹股沟复发疝修补术的临床资料进行回顾性分析。163例复发疝患者中,男138例,女25例,年龄34～76岁,平均（54±11）岁。既往手术方式:传统疝修补术142例（87．1％）,其中Bassini术65例、McWay术35例和Shouldice术42例;无张力疝修补术12例（7．4％）,其中包括3例腹腔镜无张力疝修补术,另有9例（5．5％）既往手术方式不明。第一次术后疝复发时间3个月至10年,平均（36±14）个月。结果再次手术的方式:Shouldice术71例（43．6％）,无张力疝修补术92例（56．4％）,其中包括腹腔镜无张力疝修补术3例。随访率100％,随访时间30个月至12年,平均（56±21）个月,Shouldice术后复发率为16．1％（11／71）,无张力疝修补术后复发率为2．2％（2／92）,两者差异有统计学意义（x2=8．327,P＜0．01）。结论无张力疝修补术应作为腹股沟复发疝的首选手术方式。