直肠癌患者远端直肠系膜癌胚抗原检测及临床意义

摘要

目的从肿瘤免疫学角度探讨全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗直肠癌的科学性. 方法 应用微粒子酶联免疫荧光检测法,对26例直肠癌患者手术切除的直肠系膜的远端部分(距癌灶下缘3cm以下)进行癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)含量检测,同时测定其癌组织和正常结肠系膜的CEA含量. 结果正常结肠系膜CEA含量为(1.6±1.0)ng/g,25例患者(96.2%)的癌组织CEA呈高表达(>1000ng/g),该组的远端直肠系膜的CEA含量为(62.5±85.2)ng/g,与正常结肠系膜相比差异有显著意义(P＜0.005). 结论 直肠癌患者远端直肠系膜的CEA含量明显高于正常,提示有远端直肠系膜播散的可能.因此中、下段直肠癌患者外科治疗时常规行TME是必要的.