PLR、NLR、MLR、RPR、CLR评估高脂血症性急性胰腺炎严重程度的临床意义

摘要

背景:外周血检测是临床常规的检查项目,粒细胞和血小板常用于衡量炎症反应的严重程度,各种炎症指标的比值预测疾病预后值得探究.目的:比较并分析血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)、C反应蛋白与淋巴细胞比值(CLR)和C反应蛋白(CRP)评估高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度的诊断效能.方法:回顾性收集2018年1月—2020年12月于郑州大学第一附属医院确诊的104例HLAP患者的临床和实验室资料,根据修订亚特兰大分类将患者分为轻度HLAP、中重度/重度HLAP.以同期44名健康人作为对照组.比较PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP水平,应用ROC曲线分析PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP诊断中重度/重度HLAP的效能.结果:HLAP组PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP均显著高于对照组(P<0.05);中重度/重度HLAP组PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP显著高于轻度HLAP组(P<0.05).Cut-off值分别为220.48、10.95、0.84、0.12、76.66、87.44 mg/L、0.37时,PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP以及PLR、NLR、MLR、RPR、CLR联合诊断中重度/重度HLAP的敏感性分别为0.73、0.45、0.47、0.82、0.65、0.65、0.88,特异性分别为0.85、0.87、0.90、0.81、0.83、0.83、0.85,AUC分别为0.84、0.65、0.67、0.87、0.77、0.75、0.94.结论:PLR、NLR、MLR、RPR、CLR、CRP均能评估HLAP的严重程度,其中PLR、NLR、MLR、RPR、CLR联合诊断中重度/重度HLAP的敏感性较高、诊断效能较好.