血清胰蛋白酶原-2和血细胞比容在急性胰腺炎病情评估中的作用

摘要

背景:我国急性胰腺炎(AP)发病率逐年上升,病死率居高不下,探索可用于判断AP病情严重程度的血液生化指标对AP的诊断和治疗具有重要的临床意义.目的:探讨血清胰蛋白酶原-2(TAT-2)和血细胞比容(HCT)在AP病情严重程度中的预测价值.方法:收集2016年9月—2018年6月江阴市人民医院收治的175例AP患者,根据病情严重程度分为轻度急性胰腺炎(MAP)组、中重度急性胰腺炎(MSAP)组、重度急性胰腺炎(SAP)组,并选取同期健康体检者作为对照组.测定血清TAT-2、HCT,并行BISAP评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分.采用ROC曲线分析各指标诊断SAP的价值.结果:四组间TAT-2、HCT、BISAP评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分相比差异有统计学意义(P<0.05).SAP组TAT-2、HCT明显高于MAP组、MSAP组、对照组(P<0.05),MSAP组TAT-2、HCT明显高于MAP组、对照组(P<0.05),MAP组TAT-2、HCT显著高于对照组(P<0.05).ROC曲线分析示,TAT-2、HCT以及两者联合预测SAP的敏感性分别为69.7％、84.7％、88.5％,特异性分别为95.3％、67.8％、65.1％,AUC分别为0.858、0.783、0.875.结论:TAT-2、HCT可有效评估AP病情的严重程度,两者联合检测更有助于进一步预测SAP的发生,对于AP的治疗起有重要指导作用.