食管测压在评估气囊扩张术治疗贲门失弛缓症疗效中的作用

摘要

贲门失弛缓症是原发性食管运动功能障碍性疾病,气囊扩张术是目前治疗本病的主要方法之一.目的:探讨食管压力测定在评估气囊扩张术治疗贲门失弛缓症疗效中的作用.方法:予21例贲门失弛缓症患者内镜下气囊扩张术,治疗前后行食管压力检测,分析食管下括约肌(LES)和食管体部各参数的变化.结果:扩张后,21例患者的吞咽困难和反流症状消失.与扩张前相比,扩张后LES长度无显著差异,LES静息压和LES残余压显著降低(P＜0.01),LES松弛率显著升高(P＜0.05).扩张后食管体部同步收缩波和吞咽蠕动波消失的发生率较扩张前无显著差异,继发性收缩波和食管体部静息压高于胃内静息压的发生率较扩张前显著降低(P＜0.01).结论:气囊扩张术能显著提高LES松弛率,降低LES静息压、LES残余压、食管体部静息压和继发性蠕动波的发生率,迅速缓解患者症状.食管压力测定对评估气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效具有重要意义.