伴特发性肺纤维化的胃食管反流病患者夜间酸暴露特点

摘要

背景:胃食管反流是特发性肺纤维化(IPF)发生的危险因素之一,夜间反流在胃食管反流病(GERD)食管外表现中起重要作用.目的:研究伴IPF的GERD患者夜间食管酸暴露的特点.方法:选取2006年12月～2008年1月北京朝阳医院收治的16例IPF-GERD患者、32例GERD患者和16例健康志愿者(非GERD).各组患者行24 h食管pH监测,对夜间8 h内(10pm-6am)的酸暴露程度,包括pH<4的时间百分比、酸清除时间、反流次数、长反流(>5 min)次数、最长反流时间等指标进行分析.结果:14例(87.5%)IPF-GERD患者存在夜间酸暴露,其程度高于非GERD组(P<0.05),而与GERD患者无明显差异(P>0.05).IPF-GERD组患者前半夜pH<4的时间百分比显著高于后半夜(12.2%±3.9%对1.1%±0.5%,P<0.05),GERD组两者无明显差异(10.8%±2.7%对5.1%±1.8%,P>0.05).结论:大部分IPF-GERD患者存在夜间酸暴露,其主要发生于前半夜.