十二指肠乳头旁憩室对括约肌切开术治疗胰管结石的影响

摘要

目的 探讨乳头旁憩室对内镜下括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗胰管结石及术后并发症的影响.方法 回顾性分析194例胰管结石行内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)治疗病例,其中无乳头旁憩室的胰管结石患者148例为对照组,46例合并乳头旁憩室为试验组;比较两组ERCP插管成功率、EST胰管取石成功率及并发症发生率.结果 试验组与对照组ERCP插管成功率比较,差异无统计学意义(89.13％ vs 89.19％,P＞0.05),试验组EST取石成功率明显降低(90.24％vs 97.73％,P＜0.05),试验组EST术后创面出血显著增多(13.04％ vs 8.78％,P＜0.01),术后胰腺炎及结石复发两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳头旁憩室对EST治疗胰管结石有一定影响;EST仍是治疗乳头旁憩室胰管结石的一种相对安全、有效的手段.