消化道出血患者接受经皮冠状动脉介入治疗手术的安全性分析

摘要

目的 评价经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前合并消化道出血(gastrointestinal bleeding,GIB)对临床预后和支架畅通率的影响.方法 回顾性分析2007年1月至2012年6月在吉林大学第一医院接受PCI手术治疗的住院患者485例,根据术前是否合并GIB分为观察组48例和对照组437例,随访两组患者术后5年生存率和支架畅通率.结果 观察组和对照组随访时间分别为48(14 ～58)个月和44(16 ～59)个月,组间比较,差异无统计学意义(Z =0.974,P=0.537);两组随访期间GIB发生率分别为43.75％和11.21％,组间比较,差异有统计学意义(x2=37.876,P＜0.001);观察组和对照组中位生存时间分别为29个月和34个月,至随访结束,两组分别有41.67％和58.81％的患者存活,组间比较,差异有统计学意义(x2=25.323,P＜0.001);观察组和对照组支架畅通时间分别为24个月和35个月,至随访结束,两组分别有20.83％和78.95％的患者无需再次行PCI,组间比较,差异有统计学意义(x2=16.662,P＜0.001).结论 术前GIB能降低PCI患者5年生存率和支架畅通率.