阿尔茨海默病临床诊断标准的中国化

摘要

本文在评述几种阿尔茨海默病(AD)诊断标准的基础上,重点对AD临床诊断标准的中国化进行了解读.作者认为选择何种诊断标准用于我国临床,除了考虑其敏感性和特异性外,重要的是它们在我国语言、文化和社会背景下的适应性.中文版AD临床诊断标准是一个记忆、认知、机能、影像、生化等多参数联合使用的AD操作性诊断标准(OCDAD).它沿用了以往从痴呆综合征到AD的两步诊断法和排除其他病因的诊断策略,痴呆诊断主要通过病史、临床表现、认知或神经心理学测验来判断,AD病因则主要借助MRI结构影像学技术来分析,筛查AD的敏感性是83.23%,特异性是88.61%,阳性预测价值为72.56%,阴性预测价值为94.59%,具有较好的甄别正常认知(NC)、轻度认知损害(MCI)和轻度AD的性能,适用于中文背景下的AD临床诊断和筛查.