血清铁蛋白联合miR-182检测评估宫内感染及新生儿预后价值

摘要

目的:分析血清铁蛋白(FP)联合微小RNA-182(miR-182)检测对宫内感染诊断及新生儿预后评估价值.方法:选取2016年10月-2019年8月本院收治的绒毛膜羊膜炎产妇52例(感染组),住院分娩或晚期妊娠引产的健康产妇50例(对照组),检测两组产妇血清FP及miR-182相对表达量,采用接受者操作特征曲线(ROC)评价两指标对宫内感染诊断价值及评估新生儿不良结局效能,采用Pearson相关性分析二者与新生儿Apgar评分相关性.结果:感染组血清FP水平(298.48±48.72μg/L)及miR-182相对表达量(2.38±0.70)均高于对照组(P＜0.05).ROC曲线分析,血清铁蛋白水平以241.11μg/L为截断值时诊断宫内感染的灵敏度为94.2％,特异度为90.0％,ROC曲线下面积为0.950(95％CI:0.910～0.990,P＜0.001);miR-182相对表达量以1.82为截断值时诊断宫内感染的灵敏度为80.8％,特异度为90.0％,ROC曲线下面积为0.889(95％CI:0.823～0.955,P＜0.001),两项指标联合检测诊断宫内感染的灵敏度为92.3％,特异度为80.0％,ROC曲线下面积为0.990(95％CI:0.978～1.000,P＜0.001)优于单项检测.感染组新生儿官内感染、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿宫内感染性肺炎、围产期脑损伤、新生儿死亡、新生儿Apgar评分＜7分的发生率均高于对照组(P＜0.05),新生儿早产、新生儿宫内窘迫的发生率两组无差异(P＞0.05);Pearson相关性分析,产妇血清FP水平及miR-182均与新生儿Apgar评分均呈负相关(P＜0.05).结论:血清FP联合miR-182检测对产妇官内感染有较好诊断价值,两指标与新生儿Apgar评分呈负相关性,提示临床上可根据检测水平评估宫内感染及新生儿预后,从而早期采取针对性诊疗措施.