凝血功能、同型半胱氨酸、B族维生素与早期先兆流产相关性

摘要

cqvip:目的:探讨凝血功能、同型半胱氨酸(Hcy)、B族维生素与先兆流产的相关性。方法:选择本院2015年11月-2016年12月收治的先兆流产孕妇299例,纳入先兆流产组,根据妊娠结局分为分娩组(n=186)、难免流产组(n=79)、稽留流产组(n=34);另选择同期孕检健康孕妇290例作为对照组,比较两组凝血功能指标(PLT、Fbg、D二聚体)、同型半胱氨酸、B族维生素(叶酸和维生素B12)水平。结果:先兆流产组PLT、Fbg、D二聚体、Hcy分别为(246±41)×10^9/L、(4.37±0.49)g/L、(0.75±0.24)mg/L、(10.48±2.94)μmol/L,均高于对照组(211±43)×10^9/L、(3.52±0.28)g/L、(0.39±0.06)mg/L、(6.75±2.43)μmol/L(P<0.01);叶酸和维生素B12(10.31±1.75)nmol/L、(206.81±93.45)pmol/L均低于对照组(20.36±2.08)nmol/L、(301.98±176.12)pmol/L(P<0.01)。分娩组、难免流产组、稽留流产组的Hcy分别为(6.62±2.18)μmol/L、(10.57±2.44)μmol/L、(13.41±2.85)μmol/L,分娩组与稽留流产组相比有差异(P<0.05);PLT分别为(236±42)×10^9/L、(245±58)×10^9/L、(259±54)×10^9/L,表达量均依次递增(P<0.05);Fbg分别为(3.51±0.27)g/L、(4.19±0.32)g/L、(4.86±0.43)g/L,表达量均依次递增(P<0.05);D二聚体分别为(0.69±0.04)mg/L、(0.78±0.1)mg/L、(0.86±0.08)mg/L,表达量均依次递增(P<0.05);叶酸分别为(38.56±2.84)nmol/L、(22.78±1.91)nmol/L、(10.43±0.25)nmol/L,表达量均依次递减(P<0.05);维生素B12分别为(237.76±59.01)pmol/L、(159.89±46.54)pmol/L、(115.41±32.78)pmol/L,分娩组与稽留流产组比较有差异(P<0.05)。结论:检测PLT、Fbg、D二聚体、Hcy、叶酸和维生素B12等有望成为预测先兆流产的指标,同时对预测先兆流产结局也有一定帮助。