高危型HPV病毒负荷量指导CINⅠ的治疗分析

摘要

目的 探讨应用高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)负荷量指导宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ的治疗.方法 回顾2007～2011年在海珠区妇幼保健院诊断CINⅠ合并HPV持续感染半年以上的30～49岁患者,将90例经病理诊断为CINⅠ、资料齐全的患者按治疗方法分为3组,观察组给予观察,微波组应用微波破坏治疗,切除组应用转化区大环状切除术(large loop excision of the transformation zone,LLETZ)切除宫颈移行带,于治疗后6个月、12个月复查,将HPV负荷量≥100.00设为高负荷组,HPV负荷量10.00～99.99设为中负荷组,HPV负荷量1.00～9.99设为低负荷组.结果 治疗后1年,切除组清除HPV感染率达到100.0%,HPV高负荷组的患者应用微波破坏治疗和观察的方法清除HPV感染率分别为55.6%、0%,HPV中负荷组的患者应用微波破坏治疗和观察的方法清除HPV感染率分别为70.0%、22.2%,HPV低负荷量的患者应用微波破坏治疗和观察的方法清除HPV感染率分别为90.9%、30.8%.结论 对于病理诊断为CINⅠ的患者,HPV负荷量≥100.00、持续HPV感染、已生育,出血症状明显者可考虑行微波治疗或LLETZ治疗.