侵入右心系统静脉平滑肌瘤病的外科治疗

摘要

cqvip:目的对侵入右心系统静脉平滑肌瘤病的外科治疗经验进行回顾总结。方法回顾研究自2011年6月至2017年12月外科治疗侵入右房静脉平滑肌瘤病16例。其中13例行胸腹联合切口,腹部切口入路切除肿瘤后,建立体外循环,完整切除右心房和下腔静脉内肿瘤;3例行腹部正中切口,股动脉插管备体外循环下切除瘤体。结果16例患者瘤体完全切除,无手术死亡,患者随诊6个月至5年,盆腔、下腔静脉及右心系统内无肿瘤复发。结论侵入右心静脉平滑肌瘤病临床较为少见,早期不易发现,通过术前超声及CT等方法可以明确诊断,一经发现应积极手术治疗;在体外循环辅助下,术中尽量完整切除肿瘤,右心瘤体较小患者可由腹部切口将瘤体取出,中期随访疗效良好。