钝性胸部创伤后体内部分激素含量与血流动力学变化的关系

摘要

目的探讨钝性胸部创伤(BCT)后体内部分激素含量和血流动力学变化及意义.方法随机选取兔12只,采用BIM-Ⅱ型生物撞击机致成BCT模型,分别在伤前、伤后2、4、8、24h测定甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)、肾素-血管紧张素-AⅠ、AⅡ、胰岛素及C-肽含量,并监测血流动力学改变.结果 BCT后24h T3、T4、TSH分别由伤前的(1.43±0.62)nmol/L、(55.20±14.60)nmol/L、(8.34±4.30)*!mU/L降为(0.54±0.28)nmol/L(P＜0.01)、(32.50±2.70)nmol/L(P＜0.01)、(2.24±0.79)mU/L(P＜0.01);AⅠ、AⅡ、胰岛素和C肽分别由伤前的(0.44±0.25)μg·L-1·h-1、(48.0±10.9)ng/L、(5.96±2.66)*!mIU/L、(0.23±0.16)nmol/L增高至(1.38±0.88)μg·L-1·h-1(P＜0.05)、(70.0±9.9)ng/L(P＜0.05)、(7.92±3.22)mIU/L(P＜0.05)、(0.52±0.09)nmol/L(P＜0.05);左室舒张末压(LVEDP)和左室内压最大下降速率(-dp/dtmax)增高;相关分析表明血清甲状腺激素、肾素-血管紧张素、胰岛素及C肽含量改变与血流动力学变化呈明显相关(P＜0.05、P＜0.01).结论 BCT后体内部分激素明显改变是引起心功能障碍的原因之一.