肾静脉上结扎大鼠下腔静脉的心脏血流动力学改变和川芎嗪对其的影响

摘要

目的探讨肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉及应用川芎嗪后的心脏血流动力学改变.方法在肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉及川芎嗪治疗,术后1、6、24、48 h检测心率、射血分数、心输出量、每搏输出量、鼠尾动脉压等心脏血流动力学指标.结果单纯结扎大鼠下腔静脉后心输出量减少、血压下降,但至术后48 h可完全代偿,动物全部存活.结扎下腔静脉并川芎嗪治疗术后心输出量减少、血压下降,但术后24 h即可完全代偿,动物全部存活.结论肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉可使回心血量急骤减少而影响心功能,但术后48 h即可完全代偿.若结扎下腔静脉同时加用川芎嗪治疗,可明显改善心功能状况.建议当腹膜后肿瘤侵及肾静脉平面以上的下腔静脉时,切除肿瘤及其累及下腔静脉段后,可直接结扎下腔静脉,同时加用川芎嗪治疗,无需附加健康右肾切除.术后早期应注意经上肢浅静脉补充液体以增加回心血量.