胶质瘤患者围手术期外周血T细胞亚群和自然杀伤细胞活性的变化及其临床意义

摘要

目的探讨胶质瘤患者围手术期外周血T细胞亚群和自然杀伤（NK）细胞活性的变化及其临床意义。方法采用流式细胞仪技术动态监测30例胶质瘤、12例普通脑肿瘤和10例健康者围手术期外周血中CD3+、CD4+、CD8+和CD56+细胞含量的变化。结果胶质瘤高级别组术前的CD3+值为（52.75±6.75）%,同期胶质瘤低级别组为（62.97±3.10）%,普通脑肿瘤组为（72.20±5.16）%,健康组为（78.79±4.40）%,胶质瘤术前CD3+值低于健康组和普通脑肿瘤组,且随着胶质瘤恶性程度的不同而不同,差异均有统计学意义（P＜0.01）,在术后各时间点也与术前具有类似规律;胶质瘤患者的CD4+、CD56+和CD4+/CD8+值均不同程度低于健康组和普通脑肿瘤组,而CD8+值则不同程度升高,且随着胶质瘤恶性程度的不同而有所差异,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论胶质瘤患者术后早期表现为T淋巴细胞免疫反应短暂性受到抑制,NK细胞活性反应性增强,以非特异性免疫反应为主;而后前者逐渐恢复,非特异性免疫反应逐渐被特异性免疫反应取代。