外伤眼迁移视网膜色素上皮细胞增生活性的观察

摘要

目的观察外伤眼经玻璃体切割手术获取的增生组织内迁移视网膜色素上皮(RPE)细胞增生活性随伤后不同时间、不同外伤类型变化的特点.方法利用细胞增生标志物Ki-67和PCNA的单克隆抗体对22例外伤眼增生标本进行免疫组织化学染色.结果伤后迁移RPE细胞增生活性迅速升高,1.5个月前后分组比较,Ki-67表达率(LI)分别为38.27%和10.82%(P=0.0000);PCNA LI分别为32.91%和18.09%(P=0.0273).病程延长和增生性玻璃体视网膜病变(PVR)加重,RPE细胞增生活性逐渐下降.1.5个月以内手术11例全部为开放伤合并视网膜脱离(RD),Ki-67 LI为38.27%,6例无RD病例Ki-67 LI为18%,(P=0.0031).结论眼外伤后迁移RPE细胞增生活性迅速升高,合并RD是发生PVR的重要危险因素.早期实施玻璃体切割手术将有效地清除异常增生的RPE细胞,减少合并症的产生.