动态观察血清HBV-DNA水平预测干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效的意义

摘要

目的研究干扰素-α-2a治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)期间,患者血清中HBV-DNA定量的动态变化与疗效的关系.方法58例慢性乙肝患者皮下注射干扰素-α-2a 3 MIU/次,每周3次,疗程6个月.观察患者血清中HBV-DNA定量和丙氨酸转氨酶(ALT)的动态变化.结果完全有效组治疗1个月后,患者血清中HBV-DNA定量显著降低[(3.99±0.91)log10],明显低于部分有效组[(5.63±1.31)log10]和无效组[(6.69±1.42)log10],(P＜0.05).疗效不同的3组患者经过1个月的治疗,血清中HBV-DNA定量分别下降(2.50±0.44)log10、(1.62±1.12)log10和(1.05±1.35)log10.通过多因素分析,用干扰素-α-2a治疗1个月后患者血清中HBV-DNA阴转,提示干扰素-α-2a的疗效好;治疗前ALT高水平和无家族史也与其疗效好相关.结论患者治疗1个月后血清中HBV-DNA定量是预测干扰素-α-2a疗效的重要因素.