北京市412例儿童18年后血压纵向对照调查

摘要

目的 探讨北京市412例儿童18年后血压变化轨迹的规律.方法 对1987年开展的"北京地区儿童血压研究"队列人群于2005年进行追访,采用同样的方法测量血压并进行心血管相关因素的健康体检.结果 ①18年间平均收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平均随年龄增长而升高,升高幅度表现为SBP＞DBP,男性＞女性.青春期前,男、女血压均随年龄增长而升高,青春期后,血压升高幅度减缓,男性仍随年龄增加而升高,女性随年龄变化趋势不明显.②儿童期血压与成年期血压呈现正相关关系,控制成年体重指数(BMI)和身高,男性两个时期SBP偏相关系数为0.23(P＜0.01),DBP偏相关系数为0.29(P＜0.01);女性两个时期SBP偏相关系数为0.38(P＜0.01),DBP偏相关系数为0.19(P＜0.01).③分别按儿童期SBP/DBP＜P25、～P50、～P75、～P90、～P95、≥P95分组,控制成年身高、BMI、年龄和男、女成年期SBP/DBP均值都随儿童期血压百分位水平升高而增加.④血压正常的儿童,成年后血压仍正常的比例为53.5%(174/325);高血压儿童,成年后血压仍偏高的比例为75.0%(42/56).随儿童期血压升高,成年高血压的患病率呈上升趋势(趋势检验,χ2=41.5,P＜0.001).结论 儿童青少年时期血压随年龄的变化趋势与其身体发育之间存在密切联系;血压轨迹现象由儿童期持续至成年期,随儿童期血压升高,成年高血压的患病率呈上升趋势,高血压的防治工作应从儿童时期抓起.