麝香保心丸治疗微血管性心绞痛的系统评价

摘要

目的系统评价麝香保心丸治疗微血管性心绞痛的安全性与有效性。方法按照纳入和排除标准检索包括Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Medline、Embase、中国医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台等在内的数据库自建库以来至2020年2月23日的文献,筛选文献并进行数据和相关资料的提取,选择Revman 5.4软件完成统计学分析。结果共纳入13个随机对照试验,包括868例患者。在临床总有效率(OR=4.52,95%CI:2.80~7.29,P<0.001)、减少心绞痛发作次数(MD=-1.97,95%CI:-3.23~-0.72,P=0.002)和延长运动耐量(MD=1.21,95%CI:0.68~1.73,P<0.001)方面,麝香保心丸联合常规治疗均优于常规西药;在心电图改善(降低ST最大压低幅度(MD=-0.15,95%CI:-0.31~0.01,P=0.06)上麝香保心丸组与常规西药组相比未见明显差异;在不良反应发生率方面麝香保心丸组显著优于常规西药组(OR=0.12,95%CI:0.05~0.31,P<0.001),提示麝香保心丸安全性较好,联用常规治疗可降低单纯西药治疗带来的不良反应。结论麝香保心丸可提高微血管性心绞痛的临床疗效,降低不良反应的发生率。