临床流行病学——第二讲 筛查及其应用（一）

摘要

＜正＞ 一、筛查的概念:筛查（screening）是疾病预防的重要手段之一。1951年美国慢性病委员会对筛查提出了如下定义:"通过快速的检验、检查或其它措施,将可能有病但表面上健康的人,同那些可能无病的人区分开来。筛查检验不是诊断检验,仅是一种初步俭查,对筛查检验阳性或可疑阳性者,必须进一步进行确诊,以便对确诊病人采取必要的治疗措施。" 筛查最初应用的领域是疾病的二级预防,即早期发现那些处于临床前期或临床初期的病人,以提高治愈率。在这方面应用最广、效果较好的疾病如:儿童青少年期肺结核、成年期高血压、糖尿病及肿瘤,特别是乳腺癌和宫颈癌。近年来筛查越来越多地应用于疾病的一级预防,即及时发现某些疾病的高危个体,以减缓发病。