西安市军队老年人慢性阻塞性肺疾病死亡危险因素的18年队列研究

摘要

目的 探讨西安市军队男性老年人慢性阻塞性肺病(COPD)死亡危险因素及相互关系.方法 研究对象为1987年西安市22个军队干休所的全部男性离休干部,共计1268人.终点指标为全死因和COPD死亡.结果 截止2005年6月30日,共观察18 766.28人年,平均随访14.35年;死亡491例,748人存活,29人失访.死亡总例数中COPD居第二位,占16.90%;COPD单因素分析:年龄的RR值95%CI为[1.13(1.09～1.17)]、每日吸烟量[1.04(1.02～1.06)]、吸烟年限[1.03(1.01～1.04)]、负性生活事件[1.81(2.85～6.77)]、既往COPD史[4.39(2.85～6.77)]为COPD死亡危险因素;多因素分析结果显示:年龄的RR值95%CI为[1.10(1.06～1.15)]、每日吸烟量[1.03(1.01～1.06)]、既往COPD史[3.07(1.90～4.98)]为COPD死亡危险因素;其死亡危险性随既往吸烟量的增多和吸烟年限的延长而升高,存在明确的剂量反应关系;戒烟者总死亡的危险下降了66.67%.结论 队列中COPD死亡居第二位;年龄、每日吸烟量和既往COPD史是COPD死亡的危险因素;戒烟对COPD死亡的影响有待进一步观察.