肥胖和非肥胖高血压患者胰岛β细胞早期分泌相的改变

摘要

目的了解肥胖高血压和非肥胖高血压患者胰岛β细胞早期分泌相的变化规律。方法用左旋精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）刺激法对高血压患者胰岛β细胞分泌功能进行了研究。结果（１）空腹胰岛素（ＩＮＳ）、Ｃ肽值肥胖高血压组明显高于对照组和非肥胖高血压组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），后两者间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。（２）Ｌ－Ａｒｇ兴奋后肥胖高血压和非肥胖高血压组ＩＮＳ和Ｃ肽分泌在４ｍｉｎ时达峰值，而对照组２ｍｉｎ达峰值。（３）Ｌ－Ａｒｇ兴奋后ＩＮＳ和Ｃ肽各时间点增加值的和（ΔΣ）肥胖高血压组明显高于对照组和非肥胖高血压组，后两者无显著差异。（４）肥胖高血压组ΔΣＩＮＳ与ＤＢＰ和体重身高指数（ＢＭＩ）均呈明显正相关（Ｐ＜０．０５），非肥胖高血压组则无相关性。结论肥胖高血压患者存在胰岛素抵抗，Ｌ－Ａｒｇ刺激胰岛β细胞早期分泌相是增加的；非肥胖高血压患者胰岛素抵抗不明显。