甲状腺肿术前的心理干预

摘要

@@　　手术对于病人是一种严重的心理应激，通过心理上的疑惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动［1］，病人将这种紧张情绪通过意识作用于交感神经系统、心血管系统及免疫系统等，并随紧张焦虑情绪反映的强弱出现不同的应激效果，由此对手术后的康复产生影响，甚至决定着手术的成败。因此，我们采用前瞻性设计，对60例甲状腺肿具有外科手术适应症的病人进行术前心理干预，并与对照组病人同时进行焦虑量 表测定，观察心理干预对术前病人的情绪影响。rn1　对象和方法rn1.1　心理干预组　病例60例，其中男性32例，占53.3％，女性28例，占46.7％，平均年龄（29.7±11.9）岁，于术前12 h进行心理干预，心理干预内容如下：①向病人交代病情，阐明手术的必要性和重要性，取得病人对手术的理解。②对手术的安全性作肯定的保证，用恰当的语言交代术中必须承受的痛苦，消除病人担心， 增强病人的安全感。③交代手术的大致过程，拟定采取的术式，术中、术后可能出现的情况和意外，并逐一介绍 医务人员采取的各种有力的应对措施，消除病人的恐慌感。④说明术前、术中、术后在病人身上附加的仪器及作用。⑤强调手术的成功效果，增强病人信心，减轻病人疑虑，配合治疗。⑥介绍手术医生和护士情况，在病人面前树立手术医生的威信，增强患者的信任感。⑦介绍术后的护理措施情况，必要时让病人看一下术后观察室。⑧说明术前、术中、术后的用药原则。1.2　对照组　病例60例，其中男性31例，占51.7％，女性28例，占48.3 ％，平均年龄(30.2±11.2)岁，仅于术前12 h向病人交代病情，请家属签字。