高级气道建立对心肺复苏质量指数评估心肺复苏预后的影响

摘要

目的心肺复苏质量指数（cardiopulmonary resuscitation quality index,CQI）基于脉搏血氧波形（pulse oximetry plethysmographic waveform, POP ）,在心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）中能够实时监测外周循环状态,体现胸外按压质量。已证实CQI对CPR患者预后评估非劣效于呼气末二氧化碳分压（partial pressure of end-tidal carbon dioxide,PETCO2 ）。本研究目的旨在探究高级气道建立是否影响CQI在CPR过程中对于患者预后的判断价值。方法前瞻性描述性研究。以376例心肺复苏患者为研究对象,根据是否建立高级气道分为高级气道组和非高级气道组,根据是否恢复自主循环（return of spontaneously circulation,ROSC）分为ROSC组和非ROSC组。记录复苏过程中CQI和PETCO2变化,观察上述参数对患者预后评估的价值。结果 :高级气道组中CQI [（63.3±20.7）vs （49.7±23.8）]、PETCO2 [19.8 （11.4, 31.6）mmHgvs 8.8 （3.3, 15.8 ）mmHg]在ROSC组和非ROSC组间均有统计学意义（P＆0.05）,其对预后评估的最佳截断点分别为60.4和16.3,其ROC曲线下面积差异无统计学意义（P＆0.05）。非高级气道组CQI[（63.0±21.8）vs （42.2±29.0 ）]在ROSC组和非ROSC组间有统计学意义（P＆0.05）,其对预后评估的最佳截断点分别为61.1。高级气道组与非高级气道组间CQI对预后评估的曲线下面积差异无统计学意义（P＆0.05）。结论 CQI可用于CPR过程评估患者预后,其评估效力非劣效于与PETCO2;高级气道建立与否不影响CQI对CPR患者的预后评估。