急性肺损伤患者血清中中性粒细胞弹性蛋白酶活性的变化

摘要

目的检测急性肺损伤(ALI)患者血清中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的活性,探讨其临床意义.方法选择符合ALI患者22例,健康对照组15例.计算动脉血氧分压(PaO2)与吸入气氧浓度(FiO2)比值,测定NE活性、α1-抗胰蛋白酶α1-AT)浓度和活性、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)浓度等.结果ALI患者的NE活性、IL-6和IL-8均明显高于健康对照组,而α1-AT活性较健康组降低(P＜0.05).ALI患者中死亡组(10例)的NE活性明显高于存活组(12例)(P＜0.01).而且ALI患者的血清NE活性与PaO2/FiO2呈显著负相关(r=-0.874,P＜0.01).结论ALI患者的NE活性明显升高,α1-AT活性显著降低,出现蛋白酶-抗蛋白酶失衡,而且血清NE活性水平与患者的肺损伤严重程度和预后密切相关.