质子泵抑制剂在心血管住院患者中的用药情况及合理性分析

摘要

目的:调查住院患者质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况并对其合理性进行评价,为临床合理用药和管理提供参考.方法:采取回顾性研究方法,通过HIS系统调取我院住院2019年PPIs使用情况,对使用金额、用药频度及科室分布等进行统计,并随机抽取2019年9月心内科和心外科PPIs出院患者病历200份,针对适应证、药物选择、给药时机及疗程等信息评价其合理性.结果:雷贝拉唑肠溶胶囊金额占PPIs总金额的31.33％,排第1位;注射剂中注射用泮托拉唑金额最高,占PPIs总金额的20.68％,排第2位.心内科与心外科是PPIs使用量排前两位的科室,分别占全院PPIs金额的38.90％和20.29％.心内科100例患者使用PPIs均合理.心外科100例患者中,9例(9.0％)为无指征用药,4例术前使用PPIs,87例术后使用PPIs.预防应激性溃疡疗程为1～19 d,48例(48.0％)患者在危险因素消失后仍使用PPIs,另有8例(8.0％)患者使用PPIs从术后至出院,用药疗程普遍偏长.结论:我院心内科PPIs使用合理性高,心外科PPIs不合理用药比例较高,应制定预防用PPIs使用规范,加强用药干预,防止过度使用.