心外科

摘要： 挂号,是一门学问。有时看似合情合理,实则南辕北辙。骨科医生就常常碰到这样一些“合理性错误”。胸部外伤及畸形——看心外科胸部(胸骨、肋骨)外伤及畸形(如鸡胸、漏斗胸等),这可能是在小儿骨科门诊碰到最多的情况。其实,胸部的骨头虽然也是骨头,但属于心胸外科的范畴。如果有这个部位的骨头外伤或畸形等疾病的宝宝,需要心胸外科医生来诊断治疗。

摘要： 目的探究基于互动理论下精益护理联合人文关怀在心外科手术中的应用效果及对患者不良反应发生情况、心理状态、护理满意度的影响。方法选取2020年1月至2021年1月本院接诊的100例心外科手术患者为研究对象,随机将其分为常规组和研究组,每组50例。常规组给予常规护理,研究组在常规组的基础上给予基于互动理论下精益护理联合人文关怀。比较两组患者的LVEF、LVEDD、6MWD、不良反应发生情况、SAS、SDS评分、依从性和护理满意度。结果护理后,两组患者的LVEF、LVEDD和6MWD均改善,且研究组显著优于常规组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率显著低于常规组(P<0.05)。护理后,两组患者的SAS、SDS评分均降低,且研究组低于常规组(P<0.05)。护理后,两组患者的用药总依从率均升高,且研究组显著高于常规组(P<0.05)。研究组的护理满意度显著高于常规组(P<0.05)。结论基于互动理论下精益护理联合人文关怀应用于心外科手术患者中可以显著提升患者的治疗依从性和满意度,减轻不良心理状态,且安全性较高,值得在临床推广和应用。

摘要： 《中国心血管病研究》杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管、中国医师协会主办的心血管病学及其相关学科的国家级技术类专业学术期刊,2008年被评为"中国生物医学核心期刊",2011年12月被评为"中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)"。以从事心血管病医疗、科研、预防、教学工作者为主要读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果,临床心内、心外科和心血管介入等诊疗经验,以及密切结合临床并对临床有指导意义的基础理论研究等。办刊宗旨:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻百家争鸣的学术思想和理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。

摘要： 目的探讨以微信为媒介的延续护理在心外科手术患儿及其家长中的应用效果。方法选取2020年3月至2021年9月于南阳市中心医院接受心外科手术治疗的97例患儿作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组(50例)与对照组(47例)。给予对照组常规护理与出院指导,观察组在对照组基础上增加以微信为媒介的延续护理。对比两组患儿家长护理前后心理状态、创伤后应激与成长情况,以及患儿的生存质量。结果护理前,两组患儿家长各评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组患儿家长焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05),创伤后应激障碍检查量表平民版(PCL-C)评分低于对照组(P<0.05),创伤后成长量表(PTGI)评分高于对照组(P<0.05)。护理后观察组患儿生存质量测定量表中认知心理、沟通问题、治疗焦虑、感知身体外貌及心脏问题维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论对心外科手术患儿应用以微信为媒介的延续性护理,可减轻患儿家长焦虑、抑郁等负面心理,减轻患儿家长创伤应激反应,促进其创伤后成长,提升患儿生存质量。

摘要： 目的:构建心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案,为心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤的系统管理提供参考。方法:通过文献检索、专家小组会议拟订方案初稿,选取24名专家进行两轮德尔菲专家函询,结合专家意见对条目进行修改,确定链式管理方案。结果:两轮专家函询问卷有效回收率分别为96%与100%,专家权威系数为0.803与0.833,肯德尔和谐系数为0.282与0.299,差异具有统计学意义(P<0.001)。构建的链式管理方案包括人员组织链、环节管理链2个一级条目,7个二级条目、20个三级条目。结论:该研究构建的心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案具有可靠性、科学性、全面性,对指导临床护理工作具有重要意义。

摘要： 将肥厚梗阻的心肌组织精准切除,竟不用开胸、心脏也不停跳,还能不输血。近日,在华中科技大学同济医学院附属同济医院,一项由该院心外科医生自主研发的微创心肌旋切系统被用于临床治疗心肌病。35岁即患有肥厚梗阻性心肌病的小李有幸成为第一批“吃螃蟹”的人,目前已顺利出院。

摘要： 翟水亭教授的专业方向为主动脉及其他外周血管疾病的腔内治疗与复合手术,首创“经肠系膜上静脉肝外门体分流术”治疗门静脉海绵样变,在河南省内率先开展主动脉夹层、腹主动脉瘤的血管腔内治疗和复合治疗,AngioJet动静脉血栓抽吸术、超声引导下准分子激光治疗下肢动脉闭塞病变等技术均填补了河南省的空白,对布加综合征的腔内治疗和研究均处国际领先地位。2012年创建河南省人民医院血管外科,创立了国内首家整合血管外科、心外科大血管、腔内介入治疗、普通外科及神经外科等专业技术力量的血管疾病多学科诊治平台。

摘要： 目的:探讨纵横双向层级责任制管理在心外科手术室患者中的应用效果。方法:将2019年1月1日~6月30日638例心外科手术室患者纳入对照组,采用常规预防心外科手术室感染方法进行干预。将2019年7月1日~12月31日652例心外科手术室患者纳入观察组,采用纵横双向层级责任制进行干预。比较两组干预效果。结果:观察组手术室感染控制质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组切口感染率及总感染率低于对照组(P<0.05),护理质量及护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。实施纵横双向层级责任制管理后护士考核指标优于实施前(P<0.05)。结论:在心外科手术室医院感染预防中实施纵横双向层级责任制管理,可有效提高手术室感染控制质量,改善护士各项考核指标,降低手术感染率,提升整体护理效果。

摘要： 心外科、脑外科、骨科、神经内外科等传统强势学科,数十年来随着科技的日新月异,诊疗技术也不断更新,在如今的大数据时代,更有人工智能和5G等信息技术的支持,学科发展迅猛。然而,治疗白血病、地中海贫血、淋巴瘤疾病的血液科,核心技术提升滞缓,死亡率长期居高不下,科室发展缓慢,在不少中小型医院,是长期不被人看好的小科室。

摘要： 目的:针对心外科 ICU 老年患者护理中 PDCA 循环管理模式的应用效果进行观察分析。 方法:本次研究纳入对象均为进修医院接受心脏手术治疗患者中,术后进入 ICU 监护,病例总数为 80 例,纳入时间段为 2021 年 8 月 22 日至 2022 年 1 月 12 日。 依据收集阶段护理模式不同作为分组依据,对照组收集阶段实施常规 ICU 护理管理,观察组收集阶段科室实施 PDCA 循环管理模式,对比不同护理管理模式的应用效果。 结果:两组在 ICU 死亡率上对比无统计学差异(P>0.05);观察组再次插管率低于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组在机械通气持续时间和 ICU 停留时间上均较对照组短(P<0.05)。 结论:接受心脏手术治疗患者接受 ICU 监护,将 PDCA 循环管理模式应用到护理工作中,可显著提升护理工作效率和质量,能够缩短机械通气及 ICU 停留时间,并避免再次插管及相关并发症的发生,患者对护理工作满意度理想,具备临床推广及运用优势。

摘要： 目前在各个科室中,护理人员结构配置状况可能直接影响着护理人员的工作效率和决策的质量,这一问题在实现心外科优质护理服务示范病房项目中是必须解决的问题,我院心外科于2009年将分层管理模式运用于创建优质护理服务示范病房中,对各级护理人员的任职情况以及岗位责任进行明确分工,结果取得了显著的效果。

摘要： 对患有主动脉瓣膜疾病的患者来说，经导管主动脉瓣膜置换术是一个很有前途的新的治疗方法，它可能为一些老年患者和危重患者带来福音。EdwardsSapien瓣膜和Medtronic核心瓣膜系统是目前可用的两种治疗装置。对于Medtronic核心瓣膜系统，我们将详细地描述它的适应证、禁忌证、操作技巧以及心内科和心外科医生团队合作力学，并且对伴有肺心病、周围动脉疾病、低梯度主动脉狭窄和以前做过生物瓣主动脉瓣膜置换术的患者进行了特殊考虑。我们在心外科医生和心内科医生的团队组合下，认真选择合适的病例，相信本篇综述能够体现出这些装置相对于传统主动脉瓣膜置换术的优越性，为一些患者开辟一种新的治疗途径。

摘要： 为规范我院合理使用抗菌药物，预防手术部位感染，医院药事管理委员会组织有关人员参照我国最新的《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)一预防手术部位感染》，结合美国和澳大利亚《预防手术感染指南》，并在广泛征求手术科室意见后，编写了我院《外科手术预防性使用抗菌药物指引》。医院领导决定先在心外科作试点，由心外科专家在我院《外科手术预防性使用抗菌药物指引》的基础上，根据心外科的特点制定了具体的《实施方案》，并于2005年12月1日正式实施。

摘要： 自1998年7月至今我们加强了对心外科术后病人并发症的预防教育有效地减少了喉头水肿，呼吸道感染的并发症，缩短了带呼吸机时间及监护室内滞留时间，有利地促进患者的康复。本文对教育的目的、方法与内容进行了介绍。指出我院近两年来通过对围手术期患者进行预防教育，带气管插管患者喉头水肿的发生率明显下降(3.5%-1.2%)。术后带机时间明显缩短6小时-4小时，术后镇静药物的使用明显减少(16%-4%)，术后肺感染的发生率明显下降。监护室的周转率显著提高。

摘要： 自1998年7月至今，本研究加强了对心外科术后病人并发症的预防教育有效地减少了喉头水肿,呼吸道感染的并发症,缩短了带呼吸机时间及监护室内滞留时间,有利地促进患者的康复。

摘要： 在血管内血液与因管内壁之间有一层非常菲薄的细胞-血管内皮细胞,该内皮细胞释放血管内皮源性超极化因子(EDHF).本文介绍了EDHF的功能及在胸心外科中的临床意义.

摘要： 本发明一种胸心外科用肺功能锻炼装置及其使用方法，其特征在于既能够根据患者的不同康复需求转换不同的训练模式来进行肺功能的康复锻炼，又能对患者的肺功能恢复情况进行检测，便于医生观察患者的恢复情况的胸心外科用肺功能锻炼装置及其使用方法，能够根据患者的不同康复需求转换不同的训练模式，锻炼患者的肺功能的肺活量和耐力持久性，能够对患者的肺功能恢复情况进行检测，便于医生观察患者的恢复情况，便于对下阶段的恢复制定训练方案。

摘要： 本发明涉及心外科器械技术领域，且公开了一种心外科用的手术血液清洗机及清洗方法，包括机体组件，所述机体组件包括外机壳，所述外机壳的外侧壁铰接有机门，所述外机壳的内部设有两对称排布的隔板；其中一侧的所述隔板上安装有上下对称排布的两组用于喷洒高压水柱的高压冲洗组件；利用蒸汽喷洗组件对手术器械上的血液和积液进行初步高温脱除，再高压冲洗组件对手术器械进行高压清洗，使手术器械可以快速有效的清洗，此外，还设有空压机，蒸汽喷洗组件还可对空压机泵出的高压气体进行加热干燥，使高温干燥气体由蒸汽喷洗组件喷出，同时对器械进行干燥杀菌处理，大大提升手术器械的清洗效率。

摘要： 本发明一种胸心外科用肺功能锻炼装置及其使用方法，其特征在于既能够根据患者的不同康复需求转换不同的训练模式来进行肺功能的康复锻炼，又能对患者的肺功能恢复情况进行检测，便于医生观察患者的恢复情况的胸心外科用肺功能锻炼装置及其使用方法，能够根据患者的不同康复需求转换不同的训练模式，锻炼患者的肺功能的肺活量和耐力持久性，能够对患者的肺功能恢复情况进行检测，便于医生观察患者的恢复情况，便于对下阶段的恢复制定训练方案。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，尤其为一种胸心外科用穿刺装置，包括一号弧形块，所述一号弧形块一侧设有用于与固定块连接作用的滑动槽，另一侧设设为用于与二号传动齿轮啮合传动的齿形槽，所述一号弧形块两端通过连接块与支撑块相连接，所述一号弧形块通过齿形槽与穿刺装置相连接，通过T形传动杆的设置，T形传动杆通过传动与一号弧形块、二号弧形块处的齿形槽相互啮合，该设置起到便于根据患者所需穿刺的部位，对穿刺装置进行调节、定位，通过T形螺纹杆的设置，T形螺纹杆通过固定块与滑动槽相互连接，该设置起到便于根据患者的不同体型，对一号弧形块、二号弧形块的伸出长度以及弧形进行调节，从而便于穿刺装置的定位与工作。

摘要： 本发明公开了一种胸心外科胸腔撑开装置，具体涉及胸心外科领域，包括垫板，所述垫板的两侧设置有支柱，所述支柱的顶端设置有安装杆，所述安装杆的一端设置有固定环，所述固定环的底端设置有定位环，本发明通过设置固定环、定位环和限位杆，在使用前，确定手术位置与方向后，将固定环沿着安装杆来回拉动，从而调节定位环的横向位置，直到的定位环移动到手术位置的正上方，定位完毕后再将插销向下插入对应的第一限位孔内，对内管进行固定，在对定位环方向调节时，将定位环沿着固定环转动进行方向调节，直到撑开结构拉动的方向与手术刀口的方向垂直，可以根据不同情况，随时对定位环的位置进行调节，较为实用。

摘要： 本发明属于医疗器材技术领域，尤其为一种胸心外科胸膛撑开装置，包括一号撑开板，所述一号撑开板内设有用于二号撑开板伸缩作用的伸缩槽，所述伸缩槽内设有用于二号撑开板限位滑动作用的固定滑动块，所述一号撑开板一端通过一号连接杆与另一端的一号撑开板相连接，所述一号撑开板上端设有用于固定杆定位连接作用的固定块，所述固定块内设有用于固定杆定位作用的圆形槽，通过传动丝杆的设置，传动丝杆一端通过固定滑动块与一号撑开板相连接，另一端通过传动与T形杆相连接，该设置通过T形杆传动，从而调节T形杆与固定滑动块啮合旋合尺寸，进而调节二号撑开板的伸出长度，起到便于根据患者的情况，调节装置的长度，提高装置的使用范围。

摘要： 本发明公开胸心外科引流穿刺定位装置，涉及胸心外科引流穿刺定位技术领域。该胸心外科引流穿刺定位装置包括放置架、定位组件和穿刺组件，放置架的内侧滑动卡接有定位组件，定位组件的侧面贯穿设置有穿刺组件。该装置在定位组件侧面设置穿刺组件，患者平躺在病床上，患处朝上，通过可调节的伸缩腿进行高度的调节，伸缩腿通过固定板与床体进行固定，通过定位件将穿刺组件移动到穿刺处，并通过限位件将定位件的位置进行固定，再通过进位控制件控制穿刺件靠近穿刺处进行穿刺，进位控制件可以明确穿刺针头的进位距离，避免人为引导穿刺针头导致的穿刺深度不易掌控，以及穿刺位置定位不明确等问题，使得穿刺治疗更加精准与安全。

摘要： 本发明涉及护理床技术领域，具体涉及一种心外科智能护理床；包括床体、背部靠板、背部靠垫、角度调节机构、按摩机构和两个仪器放置架，启动推动组件，带动滑动板在滑槽上滑动，从而调节按摩箱在按摩区上的位置，可以根据病患需求，对不同位置进行按摩护理，适用性更好，并且床体的两侧均设置有仪器放置架，在放置桌上放置较大型的医疗设备，放置杆上设置有多个放置托盘，在放置托盘上放置较小型的医疗设备，在放置桌的底部和床体的底部分别设置有第一移动轮和第二移动轮，当患者需要检查时，便于转运。

摘要： 本发明涉及一种新型胸心外科术后消炎杀菌装置，包括软质环，所述软质环的顶部连接设有波纹管，所述波纹管的顶部连接设有硬质环，所述硬质环内设有圆筒，所述圆筒和硬质环之间通过透明弹性膜连接，所述圆筒的顶部连接设有可拆卸的盖体，所述硬质环的内侧壁上环绕设有若干个红外线灯，所述硬质环内设有环绕硬质环设置的管道，所述管道上设有若干个延伸至硬质环内侧的雾化喷头，所述硬质环的外侧固设有与管道连通的液体泵，所述液体泵的输出端连通设有软管，所述软管的另一端设有密封盖，所述硬质环的外侧设有控制器。本发明的优点在于：在进行胸心外科术后伤口消炎杀菌处理操作简便、省时省力，伤口愈合快。

摘要： 本发明提供了胸心外科胸膛撑开装置，涉及撑开装置技术领域，包括：控制组件；所述总控旋杆转动连接在安装横杆的顶部,控制组件具备两种控制模式，即通过总控旋杆能够不限定撑开组件的最大撑开力度，通过适应旋杆能够在使用时限制撑开组件的最大撑开力度，从而能够根据不同手术情况择优使用，适应性极强，且通过适应旋杆限制撑开组件的最大撑开力度可自由调节，解决了现有撑开装置的其撑开力度无法准确的控制，完全依靠医护人员的经验对患者的手术切口进行撑开操作，使用麻烦，步骤繁琐的问题。