降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数联合检测对评估脓毒症患者预后的分析

摘要

目的 通过对入院脓毒症患者血清中降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)计数进行早期联合检测,分析该三项指标与患者病情和预后之间的关系. 方法 回顾性分析镇江市第三人民医院重症监护病房收治33例脓毒症患者,根据病情将患者分为三组,分别为轻度脓毒症组、重度脓毒症组、脓毒性休克组.观察并记录其血清PCT、CRP水平和WBC计数,及其入院30 d后的预后情况.根据入院后30 d后的存活情况,将患者分为存活组、死亡组.分析三项指标与患者预后的关系,并分析血清PCT水平与CRP水平、PCT水平与WBC计数之间的相关性. 结果 重度脓毒症组的血清PCT、CRP、WBC计数指标分别为(10.83±1.33) μg/L、(102.75±14.24) mg/L、(13.83±3.04)×109/L,均高于轻度脓毒症组[(3.26±0.85) μg/L、(41.68±11.28) mg/L、(7.40±2.56)×109/L],低于脓毒性休克组[(16.87±2.52) μg/L、(207.72±45.55) mg/L、(24.88±5.86)×109/L];存活组三项指标分别为(6.90±4.70) μg/L、(72.95±40.12) mg/L、(8.51±3.22)×109/L,均明显低于死亡组[(16.25±3.35) μg/L、(199.72±57.87) mg/L、(23.44±6.01) ×109/L],且差异均具有统计学意义.血清PCT与CRP、WBC水平均呈正相关,且PCT与CRP之间相关的密切程度更高.结论 脓毒症患者的病情越严重,血清PCT、CRP、WBC计数的指标均越高.在患者入院早期联合检测血清该三项指标,可以有效地预测脓毒症患者的生存情况,三项指标的水平越高,患者的预后越差.