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脓毒症患者白细胞计数及血清降钙素原和C-反应蛋白的动态变化

             

摘要

目的研究脓毒症患者白细胞计数及血清降钙素原(PCT)和D反应蛋白(CRP)的动态变化情况。方法将2013年5月至2014年7月在本院就诊的脓毒症患者100例纳入研究对象,根据疾病严重程度分为重度脓毒症组和脓毒症组各50例,根据治疗后转归情况分为治愈组和死亡组;将同期在本院体检的健康者50例纳入研究的对照组。检测外周血白细胞计数以及血清PCT、CRP的含量。结果(1)重度脓毒症组、脓毒症组患者的外周血白细胞计数以及血清CRP、PCT含量均高于健康组[(15.62±1.94 vs 15.18±1.78vs5.85±0.74)×109/L,(67.72±8.02 vs 66.94±7.94 vs 7.92±0.95)mg/mL,(14.05±1.56 vs 2.42±0.34 vs 0.48±0.08)ng/mL](P〈0.05);重度脓毒症组与脓毒症组患者的外周血白细胞计数以及血清CRP无差异,重度脓毒症组患者的血清PCT含量高于脓毒症患者(14.05±1.56vs2.42±0.34)ng/mL(P〈0.05);(2)治疗后1d、2d时,两组患者血清CRP以及白细胞计数无差异,而死亡组的血清PCT含量高于对照组(17.78±1.94vs7.89±0.93,22.39±3.06vs4.08±0.54)ng/mL(P〈0.05);治疗后3d、4d时,死亡组患者的白细胞计数及血清PCT、CRP含量均高于治愈组[(16.92±1.85vs11.49±1.47,20.34±2.34vs8.93±1.04)×109/L,(89.58±10.93vs22.38±3.52,104.59±17.63vs9.59±1.06)mg/mL,(31.48±4.52vs2.34±0.41,45.28±6.98vs1.03±0.17)ng/mL](P〈0.05)。(3)PCT较WBC、CRP具有更好的敏感性(87.52%)与特异性(100.00))。结论血清PCT含量能够更为准确的判断脓毒症的严重程度以及预后情况,动态监测血清PCT含量有助于判断疾病的发展。

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