内镜超声引导下肉毒杆菌毒素注射治疗贲门失弛缓症临床疗效观察

摘要

目的探讨超声胃镜引导下肉毒杆菌毒素注射治疗贲门失弛缓症的临床疗效。方法45例贲门失弛缓症患者,分为球囊扩张、肉毒杆菌毒素注射及 Heller 手术3组,观察治疗前、治疗后6个月和12个月患者临床症状计分和钡餐检查中食管宽度。结果 3组患者治疗后吞咽困难、胸痛和反流症状的计分以及食管钡餐检查食管最大宽度均明显低于治疗前（P＜0.05）,且3组间临床症状改善程度差异无统计学意义（P＞0.05）,但扩张组和 Heller 手术组各有1例发生食管穿孔并发症,肉毒杆菌毒素组无并发症发生,患者耐受良好。结论超声胃镜引导下肉毒杆菌毒素注射是治疗贲门失弛缓症安全、有效的方法。