X线辅助鼻导管取出器在鼻胆管口鼻转换中的应用研究

摘要

目的评价X线辅助的鼻导管取出器在鼻胆管口鼻转换中的应用效果。方法将2014年1月至2015年12月在大连大学附属中山医院实施内镜下鼻胆管引流术的892例患者随机分成研究组和对照组,研究组使用X线辅助的鼻导管取出器,对照组直接使用U形导丝。比较两组鼻胆管口鼻转换中的平均套取次数、平均操作时间、总成功率、一次成功率、患者对刺激的反应程度评分及并发症发生率。结果研究组457例,平均套取（1.08±0.32）次,平均操作时间（1.07±0.29）min,总成功率100.00%（457/457）,一次成功率93.65%（428/457）;刺激程度评分（1.27±0.50）分,其中轻度反应348例,中度96例,重度13例;不良反应发生率15.54%（71/457）,包括恶心50例,呕吐18例,黏膜出血3例。对照组435例,平均套取（1.68±0.61）次,平均操作时间（1.75±0.53）min,总成功率75.63%（329/435）,一次成功率38.16%（166/435）;刺激程度评分（1.59±0.62）分,包括轻度反应210例,中度194例,重度31例;不良反应发生率35.86%（156/435）,包括恶心87例,呕吐36例,黏膜出血27例,呕吐并鼻胆管脱出6例。研究组平均套取次数、平均操作时间、刺激程度评分及不良反应发生率均低于对照组（P均＜0.001）,总成功率及一次成功率均高于对照组（P均＜0.001）。结论鼻导管口鼻转换中采取X线辅助的鼻导管取出器能提高操作成功率,缩短操作时间,减轻患者的刺激程度及不良反应发生率。