C反应蛋白/白蛋白比值与食管癌微转移及术后复发的关系

摘要

目的分析C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值与食管癌外周血循环肿瘤细胞(CTC)—上皮细胞黏附分子(EpCAM)阳性率及术后复发的关系。方法选取2019年2月—2021年2月西部战区总医院肿瘤科收治行胸腔镜根治手术治疗的食管癌患者97例,根据术后随访1年期间是否复发分为复发组47例和未复发组50例,检测2组术前CRP、Alb水平,外周血CTC-EpCAM阳性率。Pearson相关性分析CRP、Alb、CRP/Alb比值与外周血CTC-EpCAM阳性率的相关性;Kaplan-Meier生存曲线分析不同CRP/Alb比值患者生存情况;COX风险比例回归分析影响食管癌术后复发的因素。结果复发组cTNM分期Ⅲ~Ⅳ期比例、淋巴结转移比例高于未复发组(χ^(2)/P=6.147/0.013、8.594/0.003);CRP、CRP/Alb比值、CTC-EpCAM阳性率高于未复发组,Alb水平低于未复发组[t(χ^(2))/P=21.908/<0.001、16.179/<0.001、9.854/<0.001、15.657/<0.001]。CRP、CRP/Alb比值与CTC-EpCAM阳性率呈正相关(r=0.512、0.679,P均<0.001),Alb与CTC-EpCAM阳性率呈负相关(r=-0.496,P<0.001)。高CRP/Alb比值患者无复发生存率低于低CRP/Alb比值患者(χ^(2)=4.516,P<0.001)。CTC-EpCAM阳性率高、CRP/Alb比值高是食管癌术后复发的危险因素[OR(95%CI)=2.821(1.725~4.613)、1.956(1.361~2.811)]。结论高CRP/Alb比值与食管癌微转移及术后复发有关。